SULBACTAM SODIQUE
SULBACTAM SODIQUE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 5/7/1999
Etat : validée
- Identification de la substance
- Propriétés Pharmacologiques
- Mécanismes d’action
- Effets Recherchés
- Indications thérapeutiques
- Effets secondaires
- Effets sur la descendance
- Pharmaco-Dépendance
- Précautions d’emploi
- Posologie & mode d’administration
- Pharmaco-Cinétique
- Bibliographie
- Spécialités contenant la substance
Identification de la substance
Formule Chimique :
3,3-DIMETHYL-7-OXO-4-THIA-1-AZABICYCLO(3,2,0)-HEPTANE-2-CARBOXYLIQUE ACIDE 4,4 DIOXYDE,[25-(2 ALPHA,5 ALPHA)]Ensemble des dénominations
BAN : CP 45899
bordereau : 2853Classes Chimiques
Molécule(s) de base
- INHIBITEUR DES BETA-LACTAMASES (principale certaine)
- ANTIBIOTIQUE (secondaire certaine)
Activité antibactérienne faible sauf contre les Neisseriacées..
Mécanismes d’action
- principal
Inhibiteur irréversible, de type substrat suicide de différentes bêta lactamases; actif sur les bêta lactamases de type pénicillinases, peu actif sur les céphalosporinases chromosomiques à l’exception des céphalosporinases de bactéroides et de proteus vulgaris.
Actif sur les bêta lactamases de type 2,3 4 et 5 de la classification de Richmond-Sykes.
Possède également une affinité pour diverses penicilline binding porotéines qui est à l’origine d’une faible activité anti-bactérienne, en particulier vis-à-vis de N Gonorrheae et de N. Meningitis.
- INHIBITEUR DES BETA-LACTAMASES (principal)
- ANTIBIOTHERAPIE(ADJUVANT) (principale)
En association aux bêta- lactamines pour son activité inhibitrice des bêta-lactamases. - I9NHIBITION DES BETALACTAMASES (principale)
- FIEVRE (A CONFIRMER )
Un cas, 30 minutes après chaque injection :
– Arch Intern Med 1990;150:1961.
- GROSSESSE
Information manquante.
Posologie et mode d’administration
Dose usuelle par voie intraveineuse ou intramusculaire:
– chez l’adulte:
Deux à quatre grammes par jour en quatre injections.
– chez l’enfant:
Cinquante milligrammes par kilo et par jour.
Pharmaco-Cinétique
– 1 –
DEMI VIE
1
heure(s)
– 2 –
DEMI VIE
8
heure(s)
– 3 –
DEMI VIE
2
heure(s)
– 4 –
ELIMINATION
voie rénaleAbsorption
Peu résorbé par le tractus gastrointestinal; biodisponibilité par voie orale inférieure à 10%.
Biodisponibilité rapide et complète après administration par voie parentérale.Répartition
Liaison aux protéines plasmatiques: 38%.
Bonne diffusion tissulaire.
Franchit la barrière hématoméningée en cas d’inflammation des méninges.
Franchit la barrière placentaire.
Passe dans le lait.
Après perfusion de 1 g de sulbactam en IV lente (15 mns),
les pics sérique moyens observés sont compris entre 60 et 75 mg/l.
La concentration est supérieure ou égale à 8 mg/l pendant 3 heures et inférieure à 5 mg/l à la 6ème heure.
Le volume apparent de distribution est de 15 l.
Demi-Vie
1 heure
Augmente en cas d’insuffisance rénale.
8 à 9 heures chez le nouveau-né .
Métabolisme
Le sulbactam n’est pratiquement pas métabolisé dans l’organisme.
Elimination
Voie rénale:
75 à 85% de la dose est excrété sous forme inchangée dans les urines.
La demi-vie d’élimination est d’environ 1 heure.
Un ralentissement de l’élimination est observé en cas d’insuffisance rénale.
La demi-vie d’élimiantion augmente de 1 à10
heures quand la clairance de la créatinine diminue de 40 à 5 ml/mn.
Bibliographie
– Drugs 1987;33:577-609.
– La Lettre de l’infectiologue 1988;3:87-94.
– Clin Pharm 1988;7:37-51.
– Antimicrob Agents Chemother 1988;32:42-46.
Spécialités
Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr
Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :